Cirugía de la Uretra por Etapas (multi-stage)
Nueva uretroplastia compleja realizada la semana pasada en el Hospital Civil de Málaga. En este caso, nuevamente hemos operado a un paciente joven de 38 año con la uretra completamente afectada. En una primer operación le realizamos una perineostomia de descarga para liberar la presión de la vía urinaria y evitar las infecciones que sufría desde hacía tiempo. Esta primera cirugía la realizamos en septiembre de 2013 con buen resultado. En esta segunda cirugía realizada la semana pasada hemos realizado una uretroplastia de sustitución. En la primera foto podéis ver los dos injertos de mucosa oral que sustituyeron a la antigua uretra. Fijaos en la segunda foto como quedan los dos injertos unidos en la uretra peneana.
Esos injertos prenden, creando una nueva uretra y al cabo de unos meses volvemos a evaluarlos para proceder a su cierre definitivo sobre una sonda. Es cierto que en este caso vamos a tener que realizar 2 cirugías más, dado que preferimos dejar la perineostomia de descarga hasta el final para evitar los posibles problemas que se puedan presentar en la 3ª Cirugía.
Bueno, en resumen es cierto que al principio no es fácil de entender esta compleja cirugía en varios tiempos pero os aseguro que es la única solución que los pacientes con estenosis de uretra severas tienen para poder curarse.
Aquí tenéis el aspecto en planta tras la cirugía: