VI Curso Internacional de Cirugía Reconstructiva de la Uretra de Madrid

La pasada semana tuve la suerte de asistir al VI Curso Internacional de Cirugía Reconstructiva de la Uretra, que tuvo lugar los días 12 y 13 de enero en Madrid. El curso estuvo organizado por el Servicio de Urología del Hospital Universitario de Alcorcón y auspiciado por la Asociación Española de Urología.

Los asistentes pudimos ver en directo varias operaciones (cirugía de estenosis de uretra del adulto) realizadas por los doctores Trichtler y Andrich, con espectaculares detalles quirúrgicos y resueltos con solvencia a pesar de su dificultad. Además, fue posible realizar consultas en directo durante las distintas operaciones a través de micrófono abierto en la sala. En el curso se discutió sobre las últimas novedades en las técnicas quirúrgicas y tratamientos sobre las estenosis de uretra y pudimos intercambiar experiencias con otros especialistas sobre esta patología.

Algunas conclusiones sobre está edición del Curso de Cirugía Reconstructiva de la Uretra

Tras las distintas e interesantes mesas y actividades que se desarrollaron a lo largo del curso, pudimos llegar a las siguientes conclusiones:

• Existe un uso generalizado de la mucosa oral (bucal) como tejido utilizado para sustitución en estenosis cuya cirugía de uretroplastia requiere injertos (estenosis largas que no permite la sutura entre los cabos uretrales). La tendencia es la colocación a nivel dorsal (injerto según técnica de Barbagli), aunque la colocación ventral es igual de válida en manos expertas.

• A veces sigue siendo necesario el realizar técnicas en varios tiempos (es decir varias cirugías) en casos de estenosis de uretra muy complejos utilizando injertos de mucosa bucal y de otras zonas disponibles. La complejidad de este tipo de intervenciones, así como su dificultad técnica y la limitada posibilidad de previsión, hace que deban emplearse distintas cirugías en función de los hallazgos intraoperatorios.

• Hay un abandono progresivo de las técnicas quirúrgicas donde se utilizan colgajos.

• Usos frecuentes de técnicas de ASOPA y KULKARNI en estenosis de uretra peneana.

• Utilidad del cistoscopio flexible y uretrografía en el seguimiento de los pacientes operados. No es suficiente con la flujometría.

Además, se contempló la posibilidad de crear un registro generalizado a nivel nacional de pacientes operados de uretra, con la colaboración de la Asociación Española de Urología.

Pude compartir la experiencia con especialistas de toda España, Europa y Latinoamérica, así como un profesorado también internacional. En otras de las sesiones quirúrgicas intervinieron el Dr. Carlos Llorente (Director del Curso) y el Dr. Pierre Mouriquand  de Francia (Hipospadias), entre otros expertos. Aquí puedes descargarte el programa del evento.

Por último señalar que me encontré con otros compañeros urólogos de Huelva y con el Doctor Rodero García, también de Málaga.