Introducción
Ya sabemos que la disfunción eréctil es la incapacidad persistente para conseguir y mantener una erección suficiente que haga posible una relación sexual satisfactoria. Se trata de un trastorno frecuente y que condiciona significativamente la calidad de vida del varón.
Existen diferentes alternativas terapéuticas eficaces para cada caso. En la actualidad, ante un caso de enfermedad sistémica, el manejo de esa enfermedad y su mejoría podrán ayudar al paciente a mejorar su erección. El abandono de los tóxicos (el tabaco, etc.) mejora siempre la erección deteriorada. Si el problema es hormonal, la hormonoterapia es lo indicado. Ante un caso cuya causa es psicológica, la psicoterapia será de ayuda.
Consejos generales para evitar la disfunción eréctil
Existen algunos factores de riesgo que pueden ser modificables para evitar la aparición de la disfunción eréctil o mejorar estos trastornos:
1.-Tabaquismo. Fumar es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular y que produce arteriosclerosis. Este hábito duplica las posibilidades de desarrollar disfunción eréctil. Los fumadores más jóvenes deben ser conscientes de que presentan un mayor riesgo de desarrollarla que los no fumadores.
2.-Hipertensión. Es muy importante controlar la presión arterial al menos una vez al año y si necesita tratamiento acordar con el cardiólogo el más adecuado.
3.-Obesidad: Si presenta sobrepeso, hay que intentar perder algunos kilos.
4.-Hipercolesterolemia: Significa tener las cifras de colesterol elevado. Hay que evitarlo para evitar
5.-Sedentarismos e inactividad. Todos deberíamos practicar ejercicio físico regularmente (al menos 1 hora al día 3-4 veces a la semana)
6.-Dieta. Hay que tratar de mantener una dieta saludable y equilibrada.
7.- Alcohol. Hay que evitar el consumo excesivo.
8.-Diabetes. Si ya padece diabetes, debe mantener un control adecuado de sus niveles de azúcar y de su presión arterial.
¿Y si voy al urólogo?
En función de los síntomas que presente y de otros factores como la edad, etc., el médico determinará realizar unas pruebas diagnósticas u otras. Pero todas ellas estarán dirigidas a reducir o controlar cualquiera de los factores de riesgo anteriormente mencionados.
Algunas pruebas pueden ser las siguientes:
1.- Análisis de sangre para controlar los niveles de colesterol y otros lípidos.
2.- Control de niveles de azúcar en sangre.
3.- Revisión de la presión arterial.
4.- Electrocardiograma (ECG).
Cuando el instinto sexual, las ganas de tener relaciones sexuales, deseo o líbido se reducen, es posible que la disfunción eréctil se deba a un problema hormonal. En estos casos, se suele recomendar un control de los niveles de testosterona o prolactina (hormona secretada por la glándula hipófisis).
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
1. – Medicamentos orales
Desde 1998 en el que aparecen los inhibidores de la fosfodiesterasa (IPDE-5), comienzan a darse importantes pasos en el tratamiento con medicamentos orales de la Disfunción Eréctil. El lanzamiento del Sildenafilo (Viagra) y posteriormente Tadalafilo (Cialis) y Vardenafilo (Levitra) y en los últimos tiempos el Avanafilo (Spedra), etc.. han producido un avance en el tratamiento de esta enfermedad. Todos estos fármacos son de la misma familia, Inhibidores de Fosfodiesterasa 5 y su efecto farmacológico consiste en conseguir que el mediador químico de la erección, que es el Óxido Nítrico, actúe en más cantidad y durante más tiempo. Estos fármacos se diferencian en su rapidez de acción, en duración en el organismo, y en la cantidad necesaria para que hagan efecto (y por qué no decirlo, en su precio).
Son incompatibles con los medicamentos que dilatan las arterias coronarias (Nitratos y Nitritos), y con algunos medicamentos para la Hipertensión (HTA).
Si usted está tomando algún medicamento debería consultar el prospecto y confirmar que la disfunción eréctil no es un posible efecto secundario de esa medicación. No se debe interrumpir el tratamiento sin antes consultar a su médico.
foto Herbert Arley
03-02-09
2. – Inyecciones intracavernosas en el pene / Medicación uretral
Antes de que estuvieran disponibles los tratamientos orales comentados en el aparatado anterior, las inyecciones intracavernosas eran la opción terapéutica más utilizada. Este tratamiento consiste en que el paciente se inyecta el medicamento en la base del pene, que actúa incrementando el riego sanguíneo para que se produzca la erección, lo que normalmente sucede a los 15 minutos.
Las sustancias de aplicación local también se han venido utilizando desde los años 90, siendo la Prostaglandina E1 la que desplazó a la Papaverina al presentar muchas menos complicaciones. Se comercializa desde 1994 como Alprostadilo (Caverject).
Actualmente existen también nuevas presentaciones intrauretrales (Muse, Virirec) que consisten en la introducción de una sustancia vasodilatadora al final de la uretra (que es el conducto que vehicula la orina y termina en la punta del pene), contiene un medicamento parecido al utilizado en las inyecciones intracavernosas anteriormente comentadas.
3. – Prótesis de pene
A través de una intervención quirúrgica se colocan dos cilindros semirrígidos pero moldeables dentro de los cuerpos cavernosos del pene, las cuales permiten manipularlo en la posición de erección o flacidez.
Los implantes de prótesis de pene son una excelente opción en los varones que no responden a ningún otro tratamiento por enfermedades severas, sean arteriales o traumáticas.
A continuación podéis ver un video de mi canal de You Tube sobre una cirugía de implante de prótesis de pene:
Disfunción eréctil
- 10.1.- Información general
- 10.2.- Tratamientos clásicos actuales
- 10.3.- Terapia con Ondas de choque de baja intensidad